Main Menu

Лимфология

 О направлении

Лимфология - раздел медицины посвященный изучению, диагностике и лечению пациентов с хроническими лимфатическими отеками. Лимфология стала выделяться в отдельную специальность совсем недавно, хотя лечением лимфостаза врачи занимаются с начала XX века. Большое значение проблема лимфологических пациентов приобрела с развитием хирургических и лучевых методов лечения онкологических заболеваний.

Медицинский центр Клиника ВГМУ предлагает широкий спектр услуг по диагностике, лечению и профилактике лимфологических заболеваний.

Как происходит взаимодействие врача и пациента?

Разбираемся, что лечит врач-лимфолог?

•   Чем занимается лимфолог?

  • Лимфолог занимается профилактикой лимфедемы после онкологического лечения, лечением лимфатических отеков, возникших вследствие первичной или вторичной лимфедемы, которая дебютирует после перенесенного лечения онкологических заболеваний, инфекций, травм, на фоне ожирения.

НА ПРИЁМ ПРИГЛАШАЮТСЯ ПАЦИЕНТЫ:
- с отеками верхних и нижних конечностей
-с лимфедемой( лимфостазом), трофическими язвами.
- после лечения рака молочной железы и онкогинеклогических заболеваний с целью профилактики развития лимфатического отека верхних и нижних конечностей.

Направление:
-консультирование пациентов с отеками
-проведение КОМПЛЕКСНОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ ПРОТИВООТЕЧНОЙ ТЕРАПИИ ПО МЕТОДУ ФЕЛЬДИ ( КФПТ) пациентам с лимфедемой
-профилактика лимфатических отеков после лечения онкогинеаологических заболеваний и рака молочной железы.

Что такое лимфедема?

Лимфедема – это хроническое прогрессирующее заболевание, которое сопровождается отеками мягких тканей конечностей: чаще всего рук и ног. Лимфедема является хронической патологией лимфатической системы, приводящей к развитию трофических изменений кожи (язвы, повышенная пигментация, экземы, уплотнение и т.д.). Однако, стоит помнить, что лимфедема лечится. Даже при запущенной третьей стадии состояние человека не безнадежно, сделать можно очень многое. Главное, чтобы лечение было грамотным.

Лечение лимфостаза представляет собой сложную задачу, так как подразумевает сочетание различных технологий консервативных методик. Наиболее прогрессивный подход к лечению - комплексная физическая противоотечная терапия.

 

Лимфедема бывает 2 видов:

Лимфедема может возникнуть из-за врожденного порока развития лимфатической системы и разного рода ее повреждений — например, после удаления лимфатических узлов при лечении рака молочной железы (РМЖ).

Первичная

развивается при врожденной особенности строения лимфатической системы (уменьшенное количество сосудов, фиброз лимфатических узлов, утолщение сосудистой стенки). Может проявляться с рождения (конгенитальная форма), до 35-летнего возраста (ранняя форма) или после 35 лет (поздняя форма)

Вторичная

развивается в связи с нарушениями целостности или удаления лимфатических сосудов или узлов (последствия травм, лимфаденитов и лимфангиитов, оперативных вмешательств с удалением лимфоузлов, терапии злокачественных новообразований, сдавление лимфоузлов избыточной жировой тканью при ожирении, опухолью, воспалительным отеком и т.д.).

Основные цели лечебной терапии

  • Улучшение оттока лимфы по поверхностным лимфатическим сосудам, уменьшение отека и предупреждение развития осложнений.

  • Раннее лечение помогает предупредить серьезные осложнения (которые могут приводить даже к инвалидизации).



Лимфедему диагностируют на основании данных анамнеза и осмотра, а также дополнительной диагностики: УЗИ сосудов конечностей и мягких тканей (этого обычно бывает достаточно); могут применяться также - различные варианты лимфографии, рентген, МРТ, КТ.

Лечение лимфедемы назначается после проведения диагностики, которая включает изучение истории болезни (анамнеза), физическое обследование (сканирование), при необходимости лимфосцинтиграфию.

ЛЕЧЕНИЕ

Для лечения лимфедемы используется комплексная физическая противоотечная терапия (КФПТ)

 

Согласно международным рекомендациям - наиболее эффективным лечением лимфедемы является Комплексная физическая противоотечная терапия (Complex Decongestive Therapy), которая включает в себя 4 составляющих:

1 этап

  • Мануальный лимфодренаж (мануальный лимфодренажный массаж выполняется по определенной схеме, индивидуально для каждого пациента)

01limf 02limf

  • Наложение компрессионного бандажа

04limf 05limf 06limf  08limf 09limf 10limf 11limf 12limf 13limf

  • Уход за кожей
  • ЛФК

2 этап

Подбор индивидуального компрессионного трикотажа плоской вязки.